Goedkope crematie pakket

€ 950

,--

Compleet verzorgde crematie
Aanname uitvaart
Aangifte overlijden
Uitvaartkist
Mortuarium kosten
Verzorgen van de overledene
Vervoer naar het crematorium
Crematie
24/7 telefonische ondersteuning

Crematie pakket sober formulier

..Gegevens betreffende om wie het gaat

Geslacht:

Achternaam:

Voornamen:

Woonadres en huisnummer:

Postcode:

Woonplaats:

BSN nummer:

Postcode:

Geboortedatum:

Geboorteplaats:

Gewicht:

Lengte:

Pacemaker aanwezig:

id/paspoort voorkant

id/paspoort achterkant

Overlijdensgegevens (indien bekend).

Indicatie periode van overlijden:

Datum van overlijden:

Tijd van overlijden:

Locatie van overlijden:

Adres en huisnummer van locatie:

Postcode van locatie:

Plaats van locatie:

Verdiepeing:

Lift aanwezig:

Opdrachtgever/Contactpersoon

Relatie tot overledene:

Voornamen:

Achternaam:

Woonadres en huisnummer:

Postcode:

Woonplaats:

Geboortedatum:

Telefoonnummer:

id/paspoort voorkant

id/paspoort achterkant

Aanvullende gegevens

Ik geef toestemming aan repatriëring internationale uitvaarten om bovenstaande gegevens te gebruiken voor de uitvaart en waar nodig te delen met partijen om de uitvaart naar behoren te kunnen uitvoeren (denk aan het delen van gegevens met de gemeente en bijv. een crematorium of begraafplaats).*

Handtekening

Goedkope crematie pakket

Sober

Crematie pakket sober formulier

..Gegevens betreffende om wie het gaat

Overlijdensgegevens (indien bekend).

Opdrachtgever/Contactpersoon